2017年心理咨詢師二級(jí)知識(shí)點(diǎn)精選
心理咨詢師是指運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)知識(shí)，遵循心理學(xué)原則，通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。接下來小編為大家精心準(zhǔn)備了2017年心理咨詢師二級(jí)知識(shí)點(diǎn)精選，想了解更多相關(guān)內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
意識(shí)混濁
廣義地說，從意識(shí)清晰到昏迷之間各種不同程度的意識(shí)障礙都可以叫做意識(shí)混濁。臨床上常用的是狹義，指的是以知覺清晰度降低為主而沒有附加癥狀(如精神運(yùn)動(dòng)性興奮，言語不連貫，錯(cuò)覺幻覺，一過性妄想等)的意識(shí)障礙。
病人對(duì)環(huán)境的知覺是模糊不清的，表情呆板或茫然。他也許感到迷惑，自言自語，"我這是怎么啦?""這是怎么回事呢?"所有心理過程都變緩慢，注 意不集中，思考困難，難于理解別人的言語，定向力障礙，沒有主動(dòng)性，反應(yīng)遲鈍。有些病人嗜睡，但可以叫醒。如果叫不醒，完全沒有言語，可稱之為昏睡，與淺 昏迷或半昏迷(subcoma)實(shí)際上是一回事。與昏迷的區(qū)別在于：保存著某些動(dòng)作，如翻身、搔癢等，喂飼時(shí)能夠吞咽，一般反射可引出甚至是活躍的。
意識(shí)混濁病人可以回答簡(jiǎn)單的問題，但常重復(fù)別人的問話，如問"餓了吧?"答說"餓了"，再問他"吃不吃"，卻說"不吃"。輕度意識(shí)混濁表現(xiàn)在只 能回答較簡(jiǎn)短的提問，言語稍復(fù)雜些病人便抓不住，不回答或回答錯(cuò)誤。不少病人意識(shí)混濁的程度有波動(dòng)，不同時(shí)間的檢查結(jié)果不同。有發(fā)作后遺忘癥，即恢復(fù)后對(duì) 經(jīng)過不能回憶，周圍發(fā)生的一切當(dāng)時(shí)確實(shí)沒有給病人造成什么印象，因?yàn)橹X模糊，當(dāng)然記不住。
意識(shí)混濁一般是器質(zhì)性的，即由腦或軀體疾病、中毒等引起。急性精神病發(fā)作時(shí)可有意識(shí)混濁，尤其是興奮和瓦解嚴(yán)重的發(fā)作。
緊張、焦慮和恐懼等心理因素與休息睡眠不足.、生活時(shí)程紊亂、饑餓脫水等生理因素相結(jié)合引起的急性精神障礙多以意識(shí)混濁為基本臨床相，如國(guó)內(nèi)報(bào) 告的長(zhǎng)途火車旅行發(fā)生的精神障礙。腦動(dòng)脈硬化的輕微血管意外常伴有短暫的意識(shí)混濁但容易被忽略。癲癇性意識(shí)混濁也常是短暫的。一般地說，老齡是容易發(fā)生意 識(shí)障礙的一個(gè)因素。腦電圖與意識(shí)清晰和混濁之間有很好的相關(guān)性，而癡呆除了緩慢的alpha節(jié)律外也許什么異常也沒有。
合理情緒療法
(1)心理診斷階段;(2)領(lǐng)悟階段;(3)修通階段，咨詢師的主要任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。常用的方法技術(shù);
(1)與不合理信念辯論;它源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法，所謂“產(chǎn)婆術(shù)”的辯論技術(shù)。“黃金規(guī)則”：像你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人。
(2)合理情緒想象技術(shù)
(3)家庭作業(yè);主要形式有RET自助表和合理自我分析報(bào)告RSA。RET自助表是先讓求助者寫出事件A和結(jié)果C，然后從表中列出的十幾種常見不合理信念中找出符合自己情況的B，或?qū)懗霰碇形戳谐龅钠渌缓侠硇拍�，要求求助者�?duì)B逐一進(jìn)行分析，并找出可以代替那些B的合理信念，填在相應(yīng)的欄目中，最后一項(xiàng)，求助者要填寫出他所得到的新的情緒和行為，完成RET自助量表實(shí)際上就是一個(gè)求助者自己進(jìn)行ABCDE工作的過程。
神經(jīng)癥性的心理問題
引起的心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境沒有明顯關(guān)系，涉及生活中不太重要的事情，且不帶有明顯的道德色彩。
嚴(yán)重心理問題與神經(jīng)癥的區(qū)別
鑒別的要點(diǎn)是內(nèi)心沖突的性質(zhì)和病程兩個(gè)方面。
嚴(yán)重心理問題
心理沖突是現(xiàn)實(shí)性的(有現(xiàn)實(shí)意義的)或道德性的
持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短，在2月到半年內(nèi)。
神經(jīng)癥
引起的心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境沒有明顯關(guān)系，涉及生活中不太重要的事情，且不帶有明顯的道德色彩。
痛苦的情緒體驗(yàn)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(三個(gè)月以上)。
神經(jīng)癥性心理問題與神經(jīng)癥的區(qū)別
鑒別的要點(diǎn)主要從癥狀的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、對(duì)社會(huì)功能的影響。
神經(jīng)癥性心理問題的癥狀已具有某種較典型神經(jīng)癥的表現(xiàn)，只是癥狀的嚴(yán)重程度較神經(jīng)癥輕、持續(xù)的時(shí)間較短、社會(huì)功能受損程度不重，尚未達(dá)到神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
鑒別心理與神經(jīng)癥
主要從刺激的性質(zhì)、反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間、反應(yīng)的強(qiáng)度、反應(yīng)是否泛化這四個(gè)維度出發(fā)。
一般心理問題是指在近期發(fā)生的，是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短、情緒反應(yīng)能在理智控制之下、不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)，思維合乎邏輯，人格也無明顯異常。
嚴(yán)重心理問題：由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。
注：對(duì)青少年來說，關(guān)系到個(gè)人發(fā)展前途的事件，大致都屬于高強(qiáng)度刺激。
嚴(yán)重心理問題與神經(jīng)癥性心理問題的區(qū)別
鑒別的要點(diǎn)是內(nèi)心沖突的性質(zhì)。
嚴(yán)重心理問題
心理沖突是現(xiàn)實(shí)性的(有現(xiàn)實(shí)意義的)或道德性的。
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