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考試輔導(dǎo)

自考《人體解剖組織學(xué)》第五章復(fù)習(xí)考點(diǎn)

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2017自考《人體解剖組織學(xué)》第五章復(fù)習(xí)考點(diǎn)

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  第一節(jié) 概述

  一、組成

  1、消化管(alimentary canal):口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸。

  2、消化腺(alimentary gland):肝、胰、唾液腺、管壁上小腺體。

  二、消化方式

  1、物理性消化:由大塊→小塊;由干→濕;通過(guò)咬切、磨碎、吞咽、胃腸蠕動(dòng)運(yùn)送下行→排出。

  2、化學(xué)性消化:復(fù)雜的大分子物質(zhì)(消化)→簡(jiǎn)單的小分子物質(zhì)。

  三、功能:消化食物、攝取營(yíng)養(yǎng)、排除殘?jiān)胺烙、?nèi)分泌。

  四、消化管壁的一般組織結(jié)構(gòu)

  (一)黏膜(mucosa)

  1、黏膜上皮(mucosa epithelium) 2、固有層(lamina propria) 3、黏膜肌層(muscularis)

  (二)黏膜下層(submucosa):疏松結(jié)締組織,內(nèi)有小動(dòng)脈、靜脈、淋巴管和粘膜下神經(jīng)叢。

  (三)肌層(muscularis)口腔、咽、食管上部、肛門外括約肌為骨骼肌,其余為平滑肌。

  (四)外膜(adventitia):消化管壁最外層,薄層結(jié)締組織構(gòu)成。

  第二節(jié) 消化管

  一、口腔(oral cavity)

  二、咽(pharynx):口咽、鼻咽、喉咽

  三、食管

  1、位置及形態(tài) 2、組織結(jié)構(gòu)

  四、胃(stomach)

  1、位置及形態(tài):分賁門部、胃底、幽門部、胃體

  2、組織結(jié)構(gòu):

  (1)胃黏膜:上皮、固有層、黏膜肌層

  1)上皮:?jiǎn)螌又鶢钌掀ぁ?/p>

  2)固有層:有大量緊密排列的胃腺,包括胃底腺、賁門腺、幽門腺;腺體間有少量結(jié)締組織,有成纖維細(xì)胞、肥大細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞。

  A、賁門腺(cradiac gland):位于賁門附近,由粘液性細(xì)胞組成,分泌黏液。

  B、 胃底腺(gastric gland):壁細(xì)胞、主細(xì)胞、頸黏液細(xì)胞、未分化細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞

  C、 幽門腺(pyloric gland)分布于幽門部,分泌粘液。

  3)黏膜肌層:為薄層平滑肌,排列方式為內(nèi)環(huán)外縱。

  (2)黏膜下層 為疏松結(jié)締組織,內(nèi)含淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、血管、淋巴管、粘膜下神經(jīng)叢、脂肪細(xì)胞。

  五、小腸:長(zhǎng)5~7米,分為三部。

  (一)小腸的分部:

  1、十二指腸:長(zhǎng)25~30cm。呈“C”形彎曲,包繞胰頭。

  上部:有十二指腸球。

  降部:有十二指腸乳頭。是膽總管的開口。

  水平部:

  升部:十二指腸空腸曲與空腸分界。

  2、空腸與回腸:

  空腸:上2/5,位左上腹部,腔大壁厚,血管多呈紅色,運(yùn)動(dòng)快,內(nèi)容物少。

  回腸:下3/5,右下腹部,腔小壁厚,血管少呈淡紅色,運(yùn)動(dòng)慢,內(nèi)容物多。

  (二)小腸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

  1、粘膜層:粘膜和粘膜下層形成半環(huán)狀的皺襞,稱環(huán)狀襞。表面布滿細(xì)而密的指狀突起,稱小腸絨毛。絨毛是上皮層和固有膜組成,上段多而密,下段稀而低。

 、偕掀樱何占(xì)胞:有微絨毛,1~2億個(gè)/mm2。

  杯狀細(xì)胞:?jiǎn)渭?xì)胞腺。

 、诠逃心ぃ荷烊虢q毛內(nèi),形成中柱,內(nèi)有一條盲端的毛細(xì)淋巴管,稱中央乳糜管。乳糜管周圍有毛細(xì)血管網(wǎng)和縱行的平滑肌。

  ③小腸腺:固有膜有大量的單管狀腺,開口于絨毛底部之間。細(xì)胞成分有:吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、帕內(nèi)特細(xì)胞(Paneth cell),未分化細(xì)胞、嗜銀細(xì)胞。

  2、粘膜下層:十二指腸有十二指腸腺,粘液腺。

  3、肌層:內(nèi)環(huán)、外縱兩層平滑肌。

  4、外膜:十二指腸為纖維性外膜,其余為漿膜。

  六、大腸:長(zhǎng)1.5米,分為盲腸、結(jié)腸、直腸三部。

  (一)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

  1、粘膜層無(wú)絨毛,大腸腺長(zhǎng)而密,上皮層和腸腺中杯狀細(xì)胞多。

  2、有結(jié)腸帶和結(jié)腸袋。

  3、腸脂垂。

  (二)分部:

  1、盲腸和闌尾 2、結(jié)腸 3、直腸 4、肛管

  2、大腸的組織結(jié)構(gòu):粘膜上皮:為柱狀細(xì)胞,分泌粘液,無(wú)絨毛;固有層有大腸腺;肌層為內(nèi)環(huán)外縱兩層總計(jì)集中形成3條大腸帶。

  七、消化管壁的內(nèi)分泌細(xì)胞與APUD系統(tǒng):

  嗜銀細(xì)胞為內(nèi)分泌細(xì)胞。機(jī)體內(nèi)廣泛區(qū)域,消化管、腺。內(nèi)分泌腺(如甲狀腺濾泡旁細(xì)胞,胰島細(xì)胞,腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞,垂體前葉細(xì)胞),呼吸管道、泌尿生殖管道等

  處,有些細(xì)胞具有共同的特性:細(xì)胞內(nèi)含胺量高,具有攝取胺前體,并進(jìn)行脫羧基反應(yīng)產(chǎn)生肽類物質(zhì)能力。凡具有這種特性的細(xì)胞稱為攝取胺前體脫羧細(xì)胞,簡(jiǎn)稱為APUD

  系統(tǒng)。能分泌多種激素和組胺及5—羥色胺。

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