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護士資格考試心理護理備考復習
心理護理的任務就是在病人的心理活動規(guī)律和反應 特點,并針對病人的心理活動,采用一系列良好的心理護理措施,去影響患者的感受和認識,改變患者的 心理狀態(tài)和行為,幫助患者適應新的人際關系以及醫(yī)療環(huán)境,盡可能為患者創(chuàng)造有益于治療和 康復的最佳心理環(huán)狀態(tài)、使其早日恢復健康。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的護士資格考試心理護理備考復習,希望對大家有所幫助。
臨床心理護理方法
1、護士臨床心理護理的職責范疇包括:
、賹Σ∪说男睦碜o理與心理干預
②幫助病人提高對疾病治療及自身情況的認知水平
、圯o助心理專業(yè)人員開展心理治療和行為矯正等
、荛_展心理健康教育
⑤進行護理評估,明確護理診斷,分析病人的情況,為實施心理護理干預提供依據(jù)。
⑥確立評價心理護理和干預效果的標準及方法。
2、臨床心理護理的基本程序(基本過程):
、偎鸭R床資料、探索心理行為問題
、诜治龃_認心理行為問題
、 實施干預方法
、茉u估實施效果
⑤鞏固效果,確立完善方案
3、心理支持法
(1)定義:心理支持是心理護理最常用的方式,也是心理護理的基本方法之一,心理支持是建立在護士與患者相互溝通的基礎上的。
(2)方法包括:解釋、鼓勵、保證、指導、促進環(huán)境改善
(3)基本步驟: ①搜集病人資料 ②鼓勵病人傾訴 ③分析與解釋 ④安慰與鼓勵
1、 心理疏導法
(1)定義:是護士與病人溝通過程中對病人不良的心理狀態(tài)進行疏通和引導,以消除心理問題,促進病人心理健康的過程。
心理疏導法的基本工具是語言。心理支持具有廣泛性,而心理疏導更具有針對性。
(2)用好心理疏導法,因此要做到以下幾點:
、偈共∪四軌蚩陀^地了解自己的情況 ②幫助病人了解自己應付困難的能力
、酃膭畈∪私⑦m當?shù)男睦硇雇緩?④引導和幫助病人培養(yǎng)穩(wěn)定的情緒
5、認知療法:是近年來發(fā)展起來的心理療法,主要著眼點放在病人非功能性的認識問題上,試圖通過病人對自己、他人、或其他事的看法和態(tài)度的改變來解決自己的心理問題。
6、行為矯正訓練法
(1)基本方法:包括強化、消退、示范、塑造。
(2)護士輔導病人進行行為矯正的主要步驟:
第一步:問題行為的調查及確定問題,通過觀察和分析探索病人的不當行為,分析病人是行為過度還是行為缺乏
第二步:評估個人發(fā)展和社會因素,找出問題行為的關鍵,是病人人際關系適應不良,還是其他心理問題,對這些問題做出界定。
第三步:分析行為變化的發(fā)展因素,設立具體的矯正目標,護士就病人現(xiàn)存的主要問題進行分析,與病人共同確定需要矯正的不當行為,確立矯正目標,在設計目標時,注意目標應當具有針對性,應針對病人的個別情況,要明確具體。
第四步:設立評價標準,標準要符合病人的實際情況和要求。讓病人感到滿意,護士與病人達成一致共識,才可能完成目標,選擇適當?shù)膽梅椒,對不同的人、不同性質的問題,要用不同的方式來解決,以達到所選擇的目標。
7、行為矯正常用的方法
①放松訓練法:臨床常用呼吸控制訓練方法:深呼吸練習、嘆氣練習、意識性呼吸練習
、谏锓答伡夹g
、巯到y(tǒng)脫敏療法
呼吸控制訓練:①深呼吸練習 ②嘆氣練習 ③意識性呼吸練習
8、音樂療法
(1)定義:音樂療法是科學且系統(tǒng)地運用音樂的特性,通過音樂的特質對人的影響,協(xié)助個人在疾病或殘障的治療過程中達到生理、心理、情緒的整合,并通過和諧的節(jié)奏,刺激身體神經、肌肉,使人產生愉快的情緒,使病人在疾病或醫(yī)療過程中身心改變的一種治療方式。
(2)應用:主要表現(xiàn)在以下幾方面
、俑纳萍膊〉陌Y狀
②緩解應激反應
、鄞龠M重癥腦損傷病人的提早清醒
④增進臨終關懷
、轀p輕化療引起的惡心、嘔吐
、蘧徑饴宰枞苑尾考膊『粑щy
、呔徑夤谛牟⌒慕g痛的癥狀
、嗫筛纳仆砥诙喟l(fā)性硬化癥病人呼吸肌無力
(3)注意事項
、僖圆∪藶橹行模瑑(yōu)先考慮病人的喜好音樂
、谥委煹沫h(huán)境要求音樂治療前最好排空大、小便,取舒適體位
、壑委熯^程中觀察并記錄病人的反應與病人討論音樂治療的收獲
不同年齡不同疾病階段的心理護理
1、病人的心理需要的主要內容:
、侔踩男枰 ②舒適的需要 ③歸屬的需要 ④尊重的需要 ⑤信息的需要 ⑥刺激的需要
2、病人需要的特點:①需要內容的錯綜復雜性 ②主導需要的不穩(wěn)定性 ③心理需要的特異性
3、病人常見的心理變化
(1)認知活動變化
病人認知活動的最常見變化如下:
、 主管感知覺異常
、 猜疑與懷疑
(2)情緒活動變化
(3)意志活動變化
(4)人格行為變化
(5)自我概念變化與紊亂
4、兒童病人的心理護理
(1)心理特點
、俜蛛x性焦慮 ②恐懼 ③皮膚饑餓 ④行為異常 ⑤思念親人
(2)心理護理原則和方法
、俨》凯h(huán)境應適合兒童的心理特點
、诒Wo患兒的自尊
、劢獬蚓徑饣純旱目謶智榫w
、苤匾暸c患兒父母的溝通
5、青年期病人的心理護理
(1)心理特點
、僬痼@與否認 ②急躁與焦慮 ③失望與悲觀 ④寂寞與孤獨
6、老年病人的心理護理
(1)心理特點
、僮宰鹦膹 ②自卑和無價值感 ③敏感與多疑 ④固執(zhí)與刻板 ⑤孤獨與寂寞
(2)心理護理
①尊重老年病人的人格
、谔峁┦孢m、安全的療養(yǎng)環(huán)境
、壅{節(jié)好病人的療養(yǎng)生活
、苤笇Ю夏耆丝朔涣夹睦
7、疾病初期的心理護理
(1)心理特點
① 心理反應
A 否認與僥幸 B抱怨與負罪感 C恐懼與憂心忡忡 D輕視或滿足 E陌生與孤獨感
、谥鲗睦硇枰褐饕w現(xiàn)為尊重和安全的需要
(2)心理護理
心理護理的重點是給予較多的心理支持,協(xié)助病人正確認識和對待病情,減少病人的緊張情緒,使之初步適應醫(yī)院的環(huán)境,較好配合治療與護理。
、儆行贤 ②滿足各種需要 ③心理支持和疏導 ④認知干預
8、疾病發(fā)展期的心理護理
此期的護理重點是保持良好的護患關系,加強與病人的溝通,調節(jié)病人的不良情緒。
9、疾病恢復期的心理護理
此期心理護理的重點是提供支持和咨詢,幫助病人恢復自主生活,提高適應能力,恢復社會角色功能,使病人從心理、身體和社會三方面獲得全面康復。
、 提供信息與知識 ②心理支持與疏導 ③自護行為塑造 ④協(xié)助認知治療
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