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2016年?duì)I養(yǎng)師考試一級(jí)熱門考點(diǎn)
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孕期營養(yǎng)是保證胎兒健康的基礎(chǔ)
孕期：280天=40周。分：孕早期-孕中期-孕晚期
孕婦的營養(yǎng)與胎兒及嬰兒的正常發(fā)育，特別與他們的大腦、智力發(fā)育密切有關(guān)，妊娠第10—18周是胎兒腦神經(jīng)細(xì)胞分裂高峰的開始，至第26周達(dá)到神經(jīng)細(xì)胞分裂增殖的高峰，腦細(xì)胞數(shù)量增加很快，胎兒出生后一年內(nèi)是腦細(xì)胞數(shù)量增加的第二高峰期，以后，腦細(xì)胞數(shù)目不再增加，增加的主要是細(xì)胞體積，所以，妊娠后三個(gè)月至出生后一年內(nèi)是嬰兒腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，也是對營養(yǎng)狀況依賴的敏感期
1.孕期營養(yǎng)不良對嬰兒的影響
近年來，有研究證實(shí)低出生體重新嬰兒與成年后一些慢性病有關(guān)，比如：高血壓、糖耐量異常等。
如果孕期營養(yǎng)不良，會(huì)使胎兒在母體內(nèi)生長停滯、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，出現(xiàn)一些不良的后果，如：
(1)胎兒早產(chǎn)和新生兒低出生體重率增加.低出生體重成年后易發(fā)生糖耐量降低,高胰島素血癥,胰島素抵抗 .高血壓可在兒童期,青年期,成年期均可發(fā)生.低于5斤的,冠心病發(fā)病率18%,6斤4%.
(2)胎兒先天性畸形發(fā)生率增加:腦癱、無腦兒、脊椎裂、先天性佝僂病、低血鈣抽搐、角膜軟化癥,大腦發(fā)育遲緩，后天不可逆轉(zhuǎn)
(3 )圍生期嬰兒死亡率增高
(4)影響胎兒體格和大腦的發(fā)育。
2.孕期營養(yǎng)不良對母體的影響
(1)引起營養(yǎng)缺乏病，如營養(yǎng)性貧血、骨質(zhì)軟化、骨盆軟，掉牙.營養(yǎng)性水腫。便秘、燒心.
(2)發(fā)生妊娠合并癥(流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒死亡率高等
(3)妊娠高血壓綜合癥：懷孕5個(gè)月后出現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷甚 至死亡，醫(yī)學(xué)上稱為“子癇”。
3. 孕婦的合理營養(yǎng)
(1)保證自身生命需要
(2)保證胎兒在子宮內(nèi)正常生長發(fā)育
(3)為產(chǎn)后的嬰兒哺乳奠定基礎(chǔ)
人群營養(yǎng)基礎(chǔ)
生理階段
o 嬰兒期:0~1，包括新生兒期(斷臍至出生后28天)
o 幼兒期:1周歲~3周歲之前的兒童
o 學(xué)齡前期:3~6
o 學(xué)齡期:6~12
o 少年期:12~18，或稱青春期
o 成年期:18~60
o 老年期:60以上
一般人群膳食指南
1.食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配 ;
一般成年人每天攝入250～400g谷類食物，最好能吃50g以上的粗糧
谷粒由外向里可分為谷皮、糊粉層、谷胚和胚乳四個(gè)部分，其營養(yǎng)成分不盡相同。最外層的谷皮由纖維素和半纖維素組成，其中還含有礦物質(zhì)，糊粉層緊靠著谷皮，含有蛋白質(zhì)和B族維生素;谷胚是谷粒發(fā)芽的地方，含有豐富的B族維生素和VE，而且還有脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物和礦物質(zhì);胚乳是谷粒的中心部分，主要成分是淀粉和少量蛋白質(zhì)。因此，糙米和全麥粉的營養(yǎng)價(jià)值高。
人體必需營養(yǎng)素
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氨基酸 |
脂肪酸 |
碳水化合物 |
常量元素 |
微量元素 |
維生素 |
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異亮氨酸 |
亞麻酸 |
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鈣 |
鐵 |
維生素A |
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亮氨酸 |
亞油酸 |
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磷 |
鋅 |
維生素D |
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賴氨酸 |
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鉀 |
碘 |
維生素E |
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蛋氨酸 |
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鈉 |
硒 |
維生素K |
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苯丙氨酸 |
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鎂 |
銅 |
維生素B1 |
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蘇氨酸 |
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硫 |
鉻 |
維生素B2 |
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色氨酸 |
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氯 |
鉬 |
維生素B6 |
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纈氨酸 |
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鈷 |
煙酸 |
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組氨酸 |
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泛酸 |
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葉酸 |
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維生素B12 |
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生物素 |
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膽堿 |
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維生素C |
2.多吃蔬菜、水果和薯類;
每天吃蔬菜300～500g，最好深色蔬菜約占一半，水果200～400g，并注意增加薯類的攝入。每天攝入膳食纖維25～30g
3.每天吃奶類、大豆或其制品;
每人每天飲奶300g或相當(dāng)量的奶制品，攝入大豆30～50g或相當(dāng)量的豆制品。奶油也稱黃油，脂肪含量達(dá)80～85%，主要以飽和脂肪酸為主，在室溫下呈固態(tài)。其營養(yǎng)組成完全不同于其他奶制品，故不屬于膳食指南推薦的奶制品。
4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉;
魚蝦類50g～100g，畜禽肉類50g～75g，蛋類25g～50g.建議每日攝入膽固醇不宜超過300mg。如果是高血脂者，則應(yīng)嚴(yán)格限制，每日攝入量應(yīng)不超過200mg
5.減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食;
每人每天烹調(diào)油用量不超過25或30g，食鹽攝入量不超過6g，包括醬油、醬菜、醬中的食鹽量。植物油是我國居民維生素E的主要來源，供給能量的主要來源之一，同時(shí)還是必須脂肪酸亞油酸和亞麻酸的主要來源。一般在每天十惡的基礎(chǔ)上攝入3g食鹽就基本達(dá)到了人體鈉的需要。一般20ml醬油中含有3g食鹽，10g黃醬含鹽1.5g
6.食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重;
7.三餐分配要合理，零食要適當(dāng);
8.每天足量飲水，合理選擇飲料;
9.如飲酒應(yīng)限量;
10.吃新鮮衛(wèi)生的食物。
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