2017心理咨詢師考試簡答題練習（附答案）

　　1. 請解釋增進大眾心理健康模式中的心理學模式。

　　【參考答案】：強調(diào)個人生活適應功能，期能面對并解決問題，有效處理情緒挫折與生活危機所帶來的生活壓力，以減低不良影響到最低限度，宜加強心理健康教育，以增進對健康人格發(fā)展的認知，培養(yǎng)良好習慣，減除不良適應等。

　　2. “心理健康”的目標包括哪些?

　　【參考答案】：

　　1) 心理疾病的預防、早期發(fā)現(xiàn)與處理;

　　2) 繼續(xù)保持并增進個人健康狀態(tài)，就內(nèi)在方面而言，應該培養(yǎng)個人心理的抵抗力，可設法由鍛煉而養(yǎng)成，以防止不良適應的產(chǎn)生，這是“心理健康”的積極工作;就外在方面而言，應培養(yǎng)個人與環(huán)境保持和諧關(guān)系的適應能力，個人心理健康與否，與其所處的社會環(huán)境有密切關(guān)系，我們的行為必須受社會規(guī)范約束。

　　3. 簡述羅氏的挫折學說。

　　【參考答案】：

　　羅山士維格1944年提出，認為當個體受到挫折時，可能產(chǎn)生三種反應型式：

　　1) 阻礙優(yōu)勢型：為阻礙的勢力所赫阻，心灰意冷，充滿失敗感;

　　2) 自我防衛(wèi)型：運用自我防衛(wèi)方式，以維護自我安全;

　　3) 需求持續(xù)型：不為阻礙所困，繼續(xù)覓求其他有效途徑，以求達成目的。

　　此外，羅氏又依反應方向，將挫折反應分為三種：

　　1) 外懲反應或責他反應：對造成挫折的外界的人或物，表現(xiàn)敵對或攻擊性行為;

　　2) 內(nèi)懲反應或責己反應：將形成挫折的原因歸咎于自己，使自己有罪疚感;

　　3) 容忍反應或免責反應：對挫折安然接受，不怪他人，亦不責備自己，另謀良策，以克服困難。

　　4. 焦慮對個體的影響主要體現(xiàn)在哪些方面?

　　【參考答案】：

　　1)學校及考試情境是多數(shù)兒童焦慮和懼怕的原因，不論男女兩性或社會階層的高低，都是如此。其次人際關(guān)系的安全感的需要與威脅是焦慮的主要來源。

　　2)不同年齡兒童，在懼怕次數(shù)上雖無很大變化，但是在內(nèi)容上卻又很大的不同，如一般性或絕對性的懼怕、人身傷害的懼怕、與年俱增，特殊性的懼怕，則與年俱減。

　　3)女孩懼怕事件比男孩多，兩性差異在懼怕內(nèi)容上并不顯著，通常男孩較重視身體傷害及不適，而女孩則較重視社會關(guān)系的建立與維持，以及如果被別人接納。

　　4)焦慮影響認知形態(tài)，導致刻板性行為，阻礙新學習與創(chuàng)造性思維，隨便的懲罰會使學習者因恐懼懲罰而作出一貫反應，不知應變，且在學習過程中過度焦慮，常分散學習者的注意力與堅持力，緊張不安形成較低的工作定向。

　　5)焦慮與智力有必然關(guān)系，高智力的兒童，由于對危險的敏感，其懼怕與焦慮的傾向較強烈，能生動地會議驚嚇的經(jīng)驗，有較好的語文能力表達他們的懼怕;低智力的兒童，因為未警覺到各種潛在的暗示，故較少懼怕，也不能表達內(nèi)心的懼怕。焦慮與智力間有負相關(guān)的關(guān)系。焦慮對中等智力者影響大，對兩極端智力者影響極微。

　　6)焦慮影響自我接納程度及自我洞察能力。高焦慮者自我概念不健全，而影響個人行為適應，尤其以高度失敗加氯可能使自我萎縮，而拒絕冒險機會。

　　7)焦慮影響學業(yè)成就，兒童學業(yè)的成就水準對兒童所施的功課壓力有關(guān)。通常智力與兒童學業(yè)成就密切相關(guān)，但是同等智力兒童在學業(yè)成就上的差異，則與其焦慮程度有密切關(guān)系，故以焦慮分數(shù)預測學業(yè)成就，較之單獨以智力分數(shù)預測更為有效。

　　8)總之，焦慮對個人影響可謂利弊參半，適度焦慮有利于在校成績和學習，同時也是個人生存上必不可少的內(nèi)在力量，但是過度焦慮將影響個人的認知、思考、工作定向與自我概念。

　　5.試述抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)及其類型。

　　【參考答案】：要點：臨床表現(xiàn)：1、情感低落。常有晝重夕輕的節(jié)律、自責或有內(nèi)疚感、反復出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。2、思維緩慢。思維困難，自覺思考能力下降。3、語言動作減少與遲緩。精力減退、疲乏感、常常獨坐一處不與人交往，行動遲緩，嚴重時可出現(xiàn)抑郁性木僵，此稱為“三低癥狀”。此外，可有失眠、早醒、食欲降低、體重減輕和性欲減退。

　　類型：輕性抑郁癥(輕抑郁)、無精神病性癥狀抑郁癥(無幻覺、妄想和緊張綜合征等精神病性癥狀)、有精神病癥狀抑郁癥(有幻覺、妄想和緊張綜合征等精神病性癥狀)和復發(fā)性抑郁癥(2次以上抑郁發(fā)作，中間至少間隔2個月，從無躁狂發(fā)作或雙相障礙、環(huán)性心境障礙)

　　6.試述心境障礙及其類型與臨床表現(xiàn)特點。

　　【參考答案】：心境障礙是以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙，并有相應的思維和行為改變，多數(shù)有反復發(fā)作傾向。

　　類型：1、躁狂發(fā)作：表現(xiàn)為“情感高漲或易激惹”、“思維奔逸”、和“精神運動性興奮”的“三高癥狀”。2、抑郁發(fā)作：表現(xiàn)為“情感低落”、“思維緩慢”和“語言動作減少與遲緩”的“三低癥狀”。3、雙相障礙：表現(xiàn)為躁狂與抑郁反復循環(huán)、混合和迅速交替發(fā)作。4、持續(xù)性心境障礙：是持續(xù)性并常有起伏的心境障礙，每次發(fā)作極少嚴重到符合躁狂和抑郁發(fā)作的癥狀標準。包括“環(huán)性心境障礙”和“惡劣心障”。

　　7.試述癔癥及其主要癥狀。

　　【參考答案】：癔癥是一種無器質(zhì)性病變基礎的解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙。主要癥狀有癔癥性精神癥狀(解離癥狀)和癔癥性軀體癥狀(轉(zhuǎn)換癥狀)。精神癥狀有：情感暴發(fā)、癔癥性遺忘、癔癥性漫游、癔癥性身份識別障礙和癔癥性精神病。軀體障礙有：癔癥性抽搐發(fā)作、癔癥性癱瘓、癔癥性步伐、癔癥性失音、癔癥性震顫、癔癥性失明、癔癥性失聰、癔癥球、癔癥性膚覺缺失等。

　　8.試述“失眠癥”的診斷標準。

　　【參考答案】：

　　(1)以失眠為惟一癥狀(失眠的具體表現(xiàn)：如難以入睡等);

　　(2)有極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢觀念;

　　(3)至少每周發(fā)生3次，并至少已1個月;

　　(4)排除軀體疾病或精神障礙癥狀導致的繼發(fā)性失眠。

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