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2018年護士資格考試基礎(chǔ)護理輔導(dǎo)精選
基礎(chǔ)護理學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2018年護士資格考試基礎(chǔ)護理輔導(dǎo)精選，希望對大家有所幫助。
腦積水患者昏迷的護理
一、注意體溫脈搏的觀察 體溫升高表示有感染病灶或者是中樞性高熱，體溫驟降可能是病情好轉(zhuǎn)或者是進一步惡化，脈率慢，呼吸慢，血壓高是腦壓增高的表現(xiàn)，血壓增高、脈搏加快、呼吸快是缺氧的表現(xiàn)，出血時血壓呈逐漸降低的趨勢。
二、神志的觀察
神志變化是病情觀察的一項重要內(nèi)容，是反映疾病嚴(yán)重與否的標(biāo)志之一。根據(jù)一些簡單、原始的反射有無分為淺昏迷和深昏迷。
三、瞳孔的觀察
瞳孔變化是觀察昏迷病人病情變化的重要指征。一側(cè)瞳孔散大，多見于單側(cè)腦室積水，雙側(cè)瞳孔大小不等，或忽大忽小，多為腦疝征兆，雙側(cè)瞳孔擴大，常見于顱內(nèi)壓升高，如雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，眼球固定于正中位是臨終表現(xiàn)。
慢性胃炎內(nèi)科護理
慢性胃炎癥狀無特異性，體征很少，X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病，故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。在我國約有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽門螺旋桿菌。
鑒別診斷：
一、胃癌：慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等少數(shù)胃竇胃炎的X線征與胃癌頗相似，需特別注意鑒別。絕大多數(shù)患者纖維胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。
二、消化性潰瘍：兩者均有慢性上腹痛，但消化性潰瘍以上腹部規(guī)律性、周期性疼痛為主，而慢性胃為疼痛很少有規(guī)律性并以消化不良為主。鑒別依靠X線鋇餐透視及胃鏡檢查。
三、慢性膽道疾�。喝缏阅懩已住⒛懯Y常有慢性右上腹、腹脹、噯氣等消化不良的癥關(guān)，易誤診為慢性胃炎。但該病胃腸檢查無異常發(fā)現(xiàn)，膽囊造影及B超異常可最后確診。
四、其他：如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀而延誤診治全面細(xì)微的查體及有關(guān)檢查可防止誤診。
慢性胃炎的治療：
大部分淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)，少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重，但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此，對慢性胃炎治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開始，對萎縮性胃炎也應(yīng)堅持治療。
一、消除病因：祛除各種可能致病的因素，如避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛煉提高身體素質(zhì)。
二、藥物治療：疼痛發(fā)作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑、哌吡氮平等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。乙氧連氮是一局部麻醉物，能抑制胃竇部釋放胃泌素，降低胃酸。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素，如鏈霉素、四環(huán)素、土霉素、慶大霉素、痢特靈、卡那霉素、新霉素等。猴頭菌片含多糖、多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用，也可用生胃酮。膽汁反流明顯者可用胃復(fù)安和嗎叮啉以增強胃竇部蠕動，減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。
三、手術(shù)治療：慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認(rèn)為系癌前病變，有人主張應(yīng)考慮手術(shù)治療。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
【主題】：全面履行護士職責(zé)和義務(wù)，夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。
【內(nèi)涵】：
(1)改變工作模式，實施責(zé)任制、落實整體護理、整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護理任務(wù)，
使責(zé)任護士為患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)。
(2)責(zé)任護士要為患者提供醫(yī)學(xué)照顧，完成診療計劃，密切觀察患者病情，
及時與醫(yī)師溝通，對患者開展健康指導(dǎo)、提供心理支持。
(3)體現(xiàn)專科特色，將基礎(chǔ)護理與�？谱o理有機地結(jié)合起來，保障患者安全。
基礎(chǔ)護理的定義
基礎(chǔ)護理是實施臨床護理的基礎(chǔ)理論、知識和技能，
是�？谱o理的基礎(chǔ)，內(nèi)容包括觀察病情，監(jiān)測病人生命體征和生理信息，
滿足病人身心需要，危重病人搶救，基本診療技術(shù)，消毒隔離，病區(qū)護理管理等，國外稱作床邊護理。
基礎(chǔ)護理的具體工作內(nèi)容
(1)常規(guī)護理：T、P、R、BP測量、晨晚間護理;護理單記錄、臥位、翻身扣背等。
(2)生活護理：飲食、排泄、及病人清潔的護理、洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦身等。
(3)協(xié)助診療：如給藥、輸液、各種檢查、治療等。
(4)健康教育。
(5)康復(fù)指導(dǎo)等。
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